，这两种契约必须一致。
外部契约的原则是：
- 团体治疗必须与医院整体的治疗计划一致。否则会造成其它工作人员与团体治疗师的冲突，常见的问题就是当成员找出工作人员之间的不合后，常常就缺席了。或者因为不适当的转介，而使得团体份量过小，不具作用。团体治疗必须是一个主要的治疗模式，而不是将就于其它的治疗。因此团体的界限必须被所有的工作人员与病患尊重，除了治疗师与成员外，其它人不得任意进入团体，成员不该被中途叫出接见访客，或参加其它的治疗或工作。尽量让所有的病人都能够加入治疗的团体。
5.3团体治疗计划与其它治疗的关系：应该是互相合作与协调
A. 有建设性的沟通
一个简单有效的方式就是常规的团队会议。最重要的是，团体治疗师必须经常与工作人员讨论成员在团体中的表现，以及他们在团体中出现哪些重要的话题，以便使个案的需要能被满足。成员的隐密(confidentiality)应该被尊重，但是这是指个案的秘密不该在医院以外泄漏，个案在团体中发现的重大事件，其它相关的工作人员却不知道，对个案是有伤害的。
团体治疗师应该采取进一步的步骤，来加强团体与医院的其它部份有更多的同盟。例如邀请其它的工作人员做观察员、受训领导人、或是协同的领导员(co-leader)。如果工作人员对团体过程有更多的了解，也可以帮助他们进一步去观察病人在病房中的行为表现。
B. 小区会议(community meeting, 也可翻译为自治讨论会、生活讨论会)
也可以让团体治疗师参加生活讨论会，在团体中所出现的题材，经常也会在生活讨论会中提出。这可以确保团体中的消息，持续地在全体病患与工作人员面前传达，而证明团体是医院组成的一部分，也是医院撩计划中的核心之一。
5.4病人的选择
- 排除准则(exclusionarycriteria)：冲动控制不足，人格病态，急性危机（如发展危机：结婚、离婚；情境危机：爱人过世；病理危机：精神病态爆发、极度焦虑）其实几乎所有的病患都有参加团体治疗的潜力，而要考虑的是：个案想参加团体吗？他想参加怎样的团体？因此Rutchick提出除下列病患外，其它个案都可参加团体：
- 病人无法忍受即使只是中等程度的外来刺激，病人的冲动控制不足，而无法提供他们自己与其它团体成员的安全，病人认知功能的缺损，使他们短期记忆丧失且定向力缺乏，病人长期保持缄默(chronically mute)，病人会让治疗者感到过度的不适。
5.5团体的位阶
根据病人功能的不同而订出不同的位阶，如果病人的功能有进步的话，可以晋升到比较高级的位阶。要尽可能地获得病人的各种数据，所以工作人员平日在病房的观察也相当重要。
A. 第一阶段团体(level Igroup)：为应功能最差、最严重退化的个案，像具有强烈的妄想意念、轻躁症、不适切的社交行为、严重的社交退缩，和对较不具结构的团体，无法忍受其所产生的焦虑的病患。
level Igroup通常比较小，而且最具结构化。成员人数约4到6位，治疗师的领导角色比较主动。levelI group的治疗目标是：
1.2.他们可以和其它成员产生关系，即使非常微弱，仍可以使他们不会完全被孤立或隔离，
3.在他们最基本的功能上，得以体验被尊重与欢迎。
也就是说，让成员开始重新建立清楚的人际界限和联结。
4.此外，还有人说：教导病人有关医院的环境，提供有关医院的规则、权利等等，对扭曲的行为给予礼貌的面质与设限，对适当的行为给予奖赏鼓励，忍受些微的
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