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心理咨询过程-效果研究现状及展望心理学空间

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心理咨询过程-效果研究现状及展望胡姝婧江光荣心理科学进展2008,16(4):567~575AdvancesinPsychologicalScience(华中师范大学心理学院,湖北省人的发展与心理健康重点实验室,武汉430079)摘要心理咨询过程-效果研究考察咨询过程变量对咨询效果的影响。以人为中心流派、认知流派、行为流派、精神分析流派等都为该研究领域提供了理论基础。主要研究内容有咨询师的反应方式、会谈中的当事人行为、工作同盟、会谈中的重要内容

心理咨询与治疗领域理论流派繁多,许多流派 都为过程-效果研究提供了资源,Hill曾对一些主要 理论流派的影响作过讨论[1],现结合其讨论对过程 效果研究的理论基础作简要介绍: (1)以人为中心流派。尽管并非罗杰斯本意, 但以人为中心理论仍然催生了许多咨询师培训系 统,出于培训咨询师的需要,研究者不得不考虑咨 询师的技术对效果的影响,当事人行为对效果的影 响,以及咨询师的技术对当事人行为的影响,等等, 因此启动了对咨询师的言语技术、非言语技术、当 事人行为等过程变量与效果关系的研究,出现了许 多测量工具,也得出了一些共同结论。另外,以人 为中心流派提出的“助长性条件”得到了研究者的 大量关注,该流派的研究结论是大量证据都支持助 长性条件对当事人改变的重要性,但是非以人为中 心流派的研究者却在这些研究中发现了很多方法问 题,因此对这些结论不以为然;在这场争论中,有 些研究者开始对一些含糊的概念进行澄清,或进行 方法上的修改,以期得到更可靠的结论。以人为中 心流派对开启和促进心理咨询的实证研究做出了巨 大贡献,许多问题在研究中逐渐清晰,结论逐渐明 朗,有些测量工具也成为咨询领域的共同财富。

(2)认知流派。作为认知革命的结果,研究者开始考虑会谈中咨询师和当事人的思想,这一对内隐经验的考察是对外显行为考察的重要补充,它对于建构会谈过程的完整图景具有重要意义。根据这一思路,Hill等提出了一个描述咨访双方的内隐和外显行为之相互作用的认知调节模型[4],这一模型有四个主要成分:咨询师的意图(therapistintentions),咨询师的反应方式(therapistresponsemodes),当事人的反应(clientreactions)和当事人的行为(clientbehaviors)。咨询师根据自己的理论知识、对当事人的诊断和观察形成治疗意图;为了实现治疗意图,咨询师使用各种干预方式,例如,为了增强当事人的感受,咨询师可能会释意或采用开放式提问;当事人对咨询师干预的反应决定了其行为,例如,如果当事人感到被支持,他/她可能会向咨询师揭示更多。咨询师在知觉当事人反应的

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