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心理咨询过程-效果研究现状及展望心理学空间

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心理咨询过程-效果研究现状及展望胡姝婧江光荣心理科学进展2008,16(4):567~575AdvancesinPsychologicalScience(华中师范大学心理学院,湖北省人的发展与心理健康重点实验室,武汉430079)摘要心理咨询过程-效果研究考察咨询过程变量对咨询效果的影响。以人为中心流派、认知流派、行为流派、精神分析流派等都为该研究领域提供了理论基础。主要研究内容有咨询师的反应方式、会谈中的当事人行为、工作同盟、会谈中的重要内容

, 但仍然存在自身的一些不足,研究者们一直在呼吁 更多样化的研究方法,另外加之质的研究方法的日 益成熟和广泛应用,在咨询过程-效果研究领域产生 了一系列用质的方法和质量结合的方法进行的研 究,尽管与量的研究相比所占比例仍然很小,但它 们的出现对于弥补量化研究的不足仍然具有十分积 极的作用。扎根理论研究方法、概念绘图( concept mapping)等方法都在研究中有所应用[31,34,35]。

5 数据收集

过程-效果研究要收集的数据资料通常包括三 部分:会谈资料、过程变量数据和效果变量数据。 对会谈资料的收集主要有录音、录像两种方式,也 可根据录音录像资料将会谈转成逐字稿。过程变量 根据其性质,既可以由咨询师和当事人自行评定, 也可以由经过培训的观察员评定,如会谈过程中当 事人对咨询师的负面情绪以及咨询师对此的觉察, 由当事人和咨询师自己评定;而咨询师和当事人的 言语反应可由多位观察员(一般是 3~4名)评定。

观察员评定比较容易操作,而咨询师和当事人评定 相对困难一些,常见的做法是会谈结束后立即请咨 询师和当事人分别听刚才的会谈录音或看录像,让 其尽量回忆当时的想法和体验,由此进行评定。有 研究表明这种事后回忆的方法对某些过程变量,如 意图、反应的测量是可靠的,但对涉及情绪的过程 变量测量不可靠[36]。

关于效果变量数据的收集:即时效果可以由当 事人和观察员评定,如对咨询师的干预进行评价, 常见的测量办法是在会谈后请当事人听录音或看录 像,并进行评定 [12,36];而当事人的体验则可由观察 员进行评估。会谈效果是在会谈结束后立即请当事 人或咨询师评定。对治疗效果的测量一般是在治疗 开始前和全部结束后请当事人填写反映其症状(如 抑郁、焦虑)或整体状况的自陈量表,还有的在治 疗全部结束一段时间后进行跟踪测量,通过比较来 确定治疗效果;除了当事人自评外,还可以请当事 人的重要他人或咨询师来辅助进行评定。

6 存在的问题及研究展望

经过几十年的发展,过程-效果研究的方法、技术、手段都有所进步,但是该领域积累的成果仍然不多,笔者认为这可能有以下几方面原因

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