家族治療理論簡介
by
華家三班
李秀娟
2009.06
7
此種技術具矛盾特性，不適合用於引發違逆與反抗，但有助於克服家庭
抗拒。治療師透過改變背景脈絡，而不知不覺地要求當事人自願去控制行
為，以假裝的方式去解決原來真實症狀的狀況。
(五) 家庭隱喻(family metaphors)
讓家庭成員在一種不受威脅之情況下，透過某種自然界圖像或象徵物，
將當事人內心的想法引導出來，協助產生新的觀點與覺察，對事務能有更深
入之認識與體會。
六、 米蘭/系統取向的理論
此理論以「循環認識論」為基礎，在處理精神病及厭食症患者上相當成功；
他們認為失功能之家庭，往往源自「破壞的心理遊戲」，這些遊戲與真實生活並
不相容。米蘭治療者認為：家庭遊戲規則界定並維持關係，非個人之力量；為了
維持家庭恆定，每個家庭成員之行為皆與發病之症狀行為有關。
米蘭/系統家族治療之目標，乃賦予家庭生活模式新的意義，以打破此一家
庭的「心理遊戲」，同時強調家庭獲得新意義、新價值重於對療效的洞察與行動。
其治療理論與技術包括：
(一) 假設形成(hypothesizing)
此為米蘭取向的核心，也是此種治療的第一步。假設形成是指治療團隊
在與家庭會談之前積極地討論，並提出導致家庭問題的可能成因，來形成一
個關於家庭問題之「地圖」，並指引治療師詢問問題之方向，以蒐集答案去
證實、修正並推翻假設。
(二) 家庭儀式(rituals)
例如成年禮、結婚、畢業、喪禮......等，這些轉型期是用來標示並促進
家庭之發展過渡期與改變；儀式的目的是為了釐清家庭關係中可能出現之混
淆。
(三) 正向解讀(positive connotation)
是一種對家庭行為的重新框視，透過此方式病症行為被當成正向、善意
的，因為它保持了家庭系統的平衡，並促進家庭的凝聚與幸福感。
(四) 循環詢問(circular questioning)
此種技術透過設計每個問題，使其能發掘不同成員對於某些事件或關係
在觀點上之差異；它是著重在家庭的關連性，而非個人之症狀。
(五) 中立(neutrality)
是指治療師努力與所有家庭成員維持聯盟，避免陷入家庭的聯合與同盟
之間；治療師不會去建議家庭應該怎麼做，而會去引發家庭的能力來產生自
己的解決之道。
七、 行為/認知取向的理論
此種技術具矛盾特性，不適合用於引發違逆與反抗，但有助於克服家庭
抗拒。治療師透過改變背景脈絡，而不知不覺地要求當事人自願去控制行
為，以假裝的方式去解決原來真實症狀的狀況。
(五) 家庭隱喻(family metaphors)
讓家庭成員在一種不受威脅之情況下，透過某種自然界圖像或象徵物，
將當事人內心的想法引導出來，協助產生新的觀點與覺察，對事務能有更深
入之認識與體會。
六、 米蘭/系統取向的理論
此理論以「循環認識論」為基礎，在處理精神病及厭食症患者上相當成功；
他們認為失功能之家庭，往往源自「破壞的心理遊戲」，這些遊戲與真實生活並
不相容。米蘭治療者認為：家庭遊戲規則界定並維持關係，非個人之力量；為了
維持家庭恆定，每個家庭成員之行為皆與發病之症狀行為有關。
米蘭/系統家族治療之目標，乃賦予家庭生活模式新的意義，以打破此一家
庭的「心理遊戲」，同時強調家庭獲得新意義、新價值重於對療效的洞察與行動。
其治療理論與技術包括：
(一) 假設形成(hypothesizing)
此為米蘭取向的核心，也是此種治療的第一步。假設形成是指治療團隊
在與家庭會談之前積極地討論，並提出導致家庭問題的可能成因，來形成一
個關於家庭問題之「地圖」，並指引治療師詢問問題之方向，以蒐集答案去
證實、修正並推翻假設。
(二) 家庭儀式(rituals)
例如成年禮、結婚、畢業、喪禮......等，這些轉型期是用來標示並促進
家庭之發展過渡期與改變；儀式的目的是為了釐清家庭關係中可能出現之混
淆。
(三) 正向解讀(positive connotation)
是一種對家庭行為的重新框視，透過此方式病症行為被當成正向、善意
的，因為它保持了家庭系統的平衡，並促進家庭的凝聚與幸福感。
(四) 循環詢問(circular questioning)
此種技術透過設計每個問題，使其能發掘不同成員對於某些事件或關係
在觀點上之差異；它是著重在家庭的關連性，而非個人之症狀。
(五) 中立(neutrality)
是指治療師努力與所有家庭成員維持聯盟，避免陷入家庭的聯合與同盟
之間；治療師不會去建議家庭應該怎麼做，而會去引發家庭的能力來產生自
己的解決之道。
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