中也發現，個案重覆使用的形容詞、比喻等，常常對個案具有重大意義，有時個案對其身處困擾中的感受所用的描述方式，也反映出個案看待問題的角度，此外，有時打岔、沉默、突來的聯想、說話的句形、突然改用其他語言來說某些字眼，甚至哭泣的方式都可視做個案問題的一種隱喻的表達。
Goncalves & Craine （1990）從認知治療的角度出發認為，隱喻所指涉的是個案深層的與非邏輯性的語言結構，也同時反映出個案的深層認知組織。建構主義者認為，隱喻的目標是要創造一個機會以重建個案的深層概念化與策略典範。經由使用隱喻而達到認知改變的過程包括兩個層面：首先，諮商員由個案所顯露的語言中辨認個案的隱喻，以瞭解個案的知識組織；其次，從個案的隱喻中引入一個較新、較不同及較有希望及功能的治療性隱喻。在辨認個案的隱喻方面，可以自以下的三個方面著手：
１、垂直探索：即仔細評估個案建構事件與自我知覺的方法，包括（Ａ）自我參照認知的分析；（Ｂ）個案自我表露中的共同主題；（Ｃ）不同情境間的一致性；及（Ｄ）過程標記。
２、意識流：鼓勵個案分享他在自由聯想中的記憶、影像、思考及幻想。
３、想像與夢工作：鼓勵個案仔細報告在他夢中的 、情緒的、非邏輯的及複雜多樣的感官經驗。
二、關於諮商員
諮商員常將隱喻視為一種技術，以一種間接的方式協助個案增進領悟；Martin等人（1992）認為隱喻可以協助個案瞭解其直覺與潛意識過程，並具有促進個案記憶、思考邏輯與動機的功能。他們曾做了一個研究，針對四組諮商員與個案配對，研究治療師有目的的使用隱喻對治療效果的影響，結果發現，隱喻具有以下功能：在思考上能（一）增進情緒覺察與瞭解，（二）做為概念間的橋樑。在動機功能上為（一）增進與治療師的關係，（二）澄清目標。在記憶上，能幫助個案建碼與回憶，尤其是對那些有幫助的情節。最後總結隱喻的功能為：增進個案情緒與概念上的瞭解及治療關係。
Berlin等人（1991）認為，隱喻可在治療情境中做為思考與行動的基礎，其主要功能為：
１、藉由強調某一元素而簡化了概念或行為
２、由於隱喻時常是與
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