諮商員所說的軼事或笑話有時亦具療效，隱喻可用來引出個案已有的內在資源，並使之導向改變。他對治療性隱喻的定義是：用諮商員有目的的間接溝通與個案無目的的間接溝通對話，而一個諮商員應該要信任自己右腦的直覺來創造隱喻，同時，當個案能跨越左腦的慣性思考而去使用右腦的資源時，隱喻的效果最好。
從神經心理學的角度來看，左腦的語言是意識所知覺的語言，右腦的語言則為潛意識知覺的語言（Watzlawick, 1978 引自林香君，民84）。在大腦的頂葉和顳葉交接處的次級感覺皮質區如果受損的患者，能複述聽過的語詞和字句，但不能理解所複述的語言和字句，且本身亦不能自主的說出有意義的文句（梅錦榮，民80），表示次級感覺皮質區和語言的理解能力有關。杏仁核是情緒方面的主管，如果將動物的杏仁核切除，動物將無法衡量事物的情緒意涵，而任何事件如果剃除其情緒意涵，會使人對各種感覺能力喪失，對親人的悲痛無動於衷，因之杏仁核被視為情緒記憶與意義的儲藏庫，少了杏仁核，生命便不再有意義（張美惠，民85）。隱喻的理解，顯然需要意識與潛意識的共同運作，亦即左腦與右腦的合作，更進一步看，應是次級感覺皮質區與杏仁核間快速的訊息交換處理，最後以一種完形（heuristic）、整體（holistic）的方式理解其意義。
在實務諮商工作中，使用隱喻是有步驟的，Strong認為，形成一個有效的治療性隱喻，其步驟為：
１、將淺在的、隱含的明顯化（化暗為明）：諮商員選擇一個個案的特定姿勢或病症，要求個案與之對話，並要個案體驗這個對話的過程，隨後與個案討論前述的經驗。
２、引申或修正隱喻：如引導式想像，或NLP的飆換（switch）
３、創造及傳遞治療性隱喻，應異質同形法呈現（isomorphic）：
Ａ、找出個案問題的相關要素。
Ｂ、建構一個不同的脈絡。
Ｃ、將此脈絡豐富化，形成另一個具有開放或特定結局的故事。
Ｄ、所形成的治療性隱喻中暗示了解決問題的方向。
設計隱喻，最重要的是聯結策略：在隱喻中，必需仿照個案如何組合其問題的各個相關要素，如順序、經驗比例、儲憶系統等，這其實也是催眠性語言的本質。
Goncalves&C
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