余教授：我是一个结婚已3年多并有一个孩子的男性。近来在夫妻性生活中我碰到一些障碍，就是有较强的性欲，但总是担心不能满足妻子，因此每临“现场”就“不行”了……这种情况有什么治疗的方法？
朱先生：你的这种情况在医学上叫做“性操作焦虑”症。性操作焦虑是指在夫妻性生活时存在某些心理障碍，产生焦躁、忧虑、情绪紧张，而影响了性能力的发挥。如有的人阴茎勃起时间短，他就急于求成，想趁着阴茎短暂勃起的时间内完成交媾过程。由于心中交织着既期望能如愿以偿又担心失败的心情，性生活中就不能倾心体验灵肉交融的愉快和欣悦，难以使阴茎继续保持其勃起硬度或甚至有所减弱，这种情况会加重焦虑的程度，形成更大的心理压力，这种压力又转化为阴茎的退缩，最后无办法只得放弃。
引起性操作焦虑最常见的心理障碍有以下几点：
1、担心自己的性能力不如别人强。有的人不了解科学的性知识，只有道听途说一些别人性生活情况，或从不正确的途径了解一些别人性交时的情景。如有的人听说别人性交频率较高，就与自己比，感到自己比人家性交次数少得多，就认为自己的性能力低。
2、担心自己的阴茎小，不能使妻子满意。在不少人的观念中，总是认为阴茎大才能使女方达到性满足。其实，阴茎的大小有很大的个体差异，由于心理和生理的原因，阴茎的大小在性生活中并不是重要的，能否满足女方的性要求，主要在于阴茎能否良好勃起以及性技巧的掌握与发挥。
3、担心不能让妻子达到性高潮。在性生活时，男子一般都能达到性高潮，女性中有一些人就很少达到性高潮甚至长期不能达到性高潮。由于性知识的普及，女性对性高潮的期望值升高，如果达不到性高潮就会对性生活不满足。一般人都认为女子能否达到性高潮主要看男方的性能力高低。其实，除此之外，在性生活中女性的密切配合也是相当重要的。
4、担心阳痿、早泄。阳痿和早泄是男性常见的两种性功能障碍。有些人对阳痿和早泄不太了解，他们本来性能力正常，但总担心患阳痿和早泄。如果由于某种原因或在某种情况下、某一时间中，阴茎勃起不良、射精过快，造成性生活失效，便会认为自己是得了阳痿或早泄，性生活便会越来越不能令人满意。
性操作焦虑的心理障碍还有一些，如担心自己年龄大了，性功能不行了；担心性生活过于频繁影响了自己的健康；担心女方受孕等等。
人的性行为不但具有生理性，而且具有精神性。良好的心理状态可以使原始的性本能得到升华，使人能尽情享受性的愉悦。如果在夫妻性生活时存在操作焦虑，必然会导致性功能障碍。在阳痿产生的原因中，性操作焦虑是一个重要原因。
性操作焦虑的出现，有性经验不足、性期望值过高等，但最主要的原因是性知识缺乏，不了解一些最普通的科学性知识。有些人接受了社会上散布的一些不科学的性知识，把谬误当作真理，形成了错误的性心理。预防和克服性操作焦虑就一定要认真学习一些科学的性知识，并注意在性生活中不断体验和总结经验，了解性生活的规律，双方密切配合，性功能就可以正常发挥。操作焦虑患者可采用性感集中训练法进行治疗，绝大多数人便都会尽快恢复正常的性生活。
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