4日下午两点钟,记者来到同仁心理行为矫正中心,在二楼的走廊里看到有10多个人在排队等待心理咨询。在等候的人群中,有几个十五六岁的孩子在父母的陪同下前来就医。刚刚接待完病人的张峻铭医生告诉记者,在元旦放假期间,心理中心出现了“爆满”的现象, 医生们的时间表被排得满满的,平均每天接待10个以上的病人,而且病人中以高三、初三的学生居多。随后记者又来到了沈阳市医科大学心理中心,发现这里的情况也相似。
强迫症是一种以自我强迫为特征的精神疾病,是神经官能症(现称神经症)的一种类型,据国外报道,在一般人口中占0.05%~1%,据我国调查,在神经症专科门诊中约占12%(长沙,1989年)。在普通人群里,有20%-60%的人曾有过强迫症状。男性与女性患病无明显差异。 由上可见,强迫症并不是罕见病,近年来国内外对此病的研究正日益重视。在精神疾病中,强迫症是最使病人感到痛苦的疾病之一,其原因有三:一是对于疾病性质的
有一部分强迫症病人的起病可发现明显的心理因素,常见如工作和生活环境的变动。例如工作过分紧张;或处境不顺利,遭受挫折(如工作差错、失窃、遗失等),性生活中的意外;或遭遇亲人死亡、受到恐吓、事业破产等都可引起病人忧心忡忡,惟恐再生意外,产生不安全感,出现反复思考、回忆和检点自己的言行。有些病人开始出现寓处境改善,痕迹症状会逐渐消退,预后较好。 例如有一个强迫症病人,某天骑自行车下桥时,不慎撞伤
电话铃响,我拿起话筒,听出是一位女士的声音,她告诉我是从福建打电话过来。她说自己原是一位强迫症患者,有反复洗手、反复检查等强迫动作和缠绕不去的强迫想法,治疗一直未见效。“自从在《健康世界》杂志上看到四篇关于强迫症的文章后(这四篇文章是:决心自救-强迫症病人康复的起点;放弃完美主义;有效的强迫症病人的自救方法;强迫思维病人自救时可试用‘思维停止法’,已收入作者所著《让心中的太阳发光--心理疾病患者的
临床上经常遇到这样病例,强迫症病人本人及其父母均手持字条来找医生供述病情,大家都不厌其详、争先恐后地发言,还互相插嘴打断对方的话,当医生诊毕,还时时进出诊察室毫无顾忌地问这问那,给人的印象他们好像都有些“神经质”。有一个住院的强迫症病人向医生说过一句很有趣的话,她说:“要说性格的话,我的母亲远比我仔细得多,我是向她学来的。” 事实确实如此,强迫症病人的家属中(尤其是父母及同胞)具有同样“过
近年来,脑部影像学研究发现强迫症病人脑部双侧尾状核体积缩小,某些强迫症病人还可发现非特异性的神经系统体征,还发现在脑部前额叶、基底节、扣带回、海马等处的供血和代谢异常。虽这些发现还不是普遍性的,但从另一侧面,通过神经外科方法治疗强迫症有效的事实,也可部分证明强迫症确与脑内某些病理改变有关。 精神药理学的研究发现,凡是能抑制脑内5—羟色胺(5—HT)重摄取的药物,对强迫症状均有一定治疗效果,这类
精神药物是治疗精神疾病的,但近年来发现在疾病治疗过程中出现了新的强迫症状,大多数为精神分裂症病人,原来并未发现强迫症状,经过药物治疗后精神症状显著好转,但却出现了麻烦的强迫症状,这究竟是疾病误诊了呢,还是药物所引起,常常引起医生及病家的困惑。这种情况过去在应用传统的抗精神病药(指老一代的抗精神病药)过程中也偶有出现,但并未引起人们的普遍注意。特别引起关注的应该说是广泛使用氯氮平之后,氯氮平已广泛
强迫行为常继发于强迫思维,但也可以独立发生。同一病人常常同时具有强迫思维及强迫行为。强迫行为可为满足强迫思维的从属性行为;也可为对抗强迫思维、冲多或病菌感染,因此不断地洗手、洗衣服、洗用具等。这些病人一接触周围事物或人,也要反复不停地洗手,洗了一遍还觉得没有干净,再洗了仍不放心,肥皂擦了一遍又一遍,自来水冲得哗哗的,也不愿用手关龙头,一次洗手花费十余分钟乃小事,一天要洗很多次数。 严重者
强迫症病人常伴有紧张、焦虑及抑郁情绪,这些情绪通常是继发性的,紧张和焦虑常与下列情况有关:由于强迫与反强迫驱力的剧烈冲突结果,或湛迫症病人常伴有紧张、焦虑及抑郁情绪,这些情绪通常是继发性的,紧张和焦虑常与下列情况有关:由于强迫与反强迫驱力的剧烈冲突结果,或者是出于对强迫症状的反应,例如顾虑强迫症状带来的后果,害怕不能自控时造成的危害。紧张和焦虑的程度经常出现变动,例如强迫洗涤的病人,如欲强行克
就现代医学科学的发展水平而言,精神疾病的诊断除了少数疾病之外,大多数的精神疾病诊断还是主要依靠详细病史资料,及全面的精神检查发现,配合必要的实验室检查(包括心理学检查)。强迫症虽然近年来有许多研究发现,但这些发现尚不能作为诊断依据,因此强迫症的诊断目前仍主要依靠临床。 可靠的病史与其他精神疾病相比较,强迫症病人有个很大特点,就是想把自己的病态感受不厌其详地表述出来,为此常可发现强迫症病人在
强迫症状作为一种精神症状可以出现在多种精神疾病中,例如腹痛既可是腹部外科的急症症状,又可见于胃肠炎、感冒等,罕见的也可是癫痫的症状(腹型癫痫),因此医生遇到腹痛病人总是要进行鉴别诊断。强迫症状的情况也是如此,当然如何进行疾病鉴别主要是属于医生的职责,但由于精神科的特点,缺乏其他的辅助诊断手段,正确的诊断只能依靠病史及精神检查发现,而这两者都与病人和家属的配合有关,因此作为病人和家属为了帮助医生早
精神分裂症病人可伴有强迫症状,如果强迫症状出现在精神分裂症早期或疾病明显期,一般不会怀疑强迫症状的出现与治疗药物有关的问题,但如果强迫症状出现在精神分裂症缓解期,那么抗精神病药就可能成为“嫌疑分子”,这种现象在目前精神科临床中变得日益普遍。这里,人们也许有个问题,是不是该病人的强迫症状原本是精神分裂症的一个组成症状,只不过在精神分裂症疾病明显期被压制而没有暴露出来,或者是被抗精神病药诱发了出来
每个人的行为模式都不可能干篇一律,要根据年龄、文化、信仰及个性等而异,譬如儿童的动作常带有做作和重复的性质,行走时要独脚左右交替各跳一定的次数,走路或乘车时必须数电线杆或树木的数目,走在铺有砖缝的路上极力避免脚踩着砖缝,一旦踩着或许要重新做起,他们对于这些重复行为感到愉快和满足,这是一种嬉戏行为,见于好奇心强的儿童。还有一种认识是与文化信仰有关,例如对于数字意义的理解,当做某事时数到某数字时会
强迫症指一种以强迫症状为主的神经症,其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。 【症状标准】(1)符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下列1项:★以强迫思想为主,包括强迫观念、
有强迫性格的人,大多过分谨慎小心,优柔寡断,对任何事多疑多虑,事情做过之后要反复推敲,总感到处理得不够十全十美,平时为人一丝不苟,与人交往严肃刻板,生活上也要求处理得井井有条,放置日常用品及衣物,也是整整齐齐,如果稍有变动,则感到很不舒服。这样的人如果担任财会、出纳或文书工作,完全是个非常可靠称职的人,因此深得同事及领导信任。但在社会适应上常常会出现各种问题,由于本人要求十分严格,所以对家人的
经常做户外运动有助于减轻压力,预防强迫症。走到小区门口突然不能确认自家防盗门是否锁好,于是返回检查一番;刚刚整理好的手包又觉得东西没带齐;上班时总想自家的煤气没有关掉……这些是生活中很多人都曾有过的感受和经历,心理医生认为这些行为是强迫心理所致,严重的会发展为强迫症。本市安定医院心理诊疗中心主任医师李永志告诉记者,现代社会的竞争日趋激烈,高度紧张的工作生活节奏和过度的压力导致了具有强迫心理的人
现在,寻求心理帮助的人经常用的一个词就是“强迫症”,常常说自己有强迫症,其实大部分只是有了一点强迫型人格,或者仅仅是有一点强迫型人格倾向。那么什么是强迫型人格呢? 强迫型人格是常见的一种人格异常,其特点表现为过分追求完美、精确,常常有不完善感,会纠缠细节、吹毛求疵。这种人在行为上要求按步就班,过分循规蹈矩,拘泥于形式、章程和次序,对一些生活细节也要求程序化、仪式化。他们常常有一种强烈的不
曾经遇到这样一例病人,女性,18岁,被其母带来就诊。她立在旁边,表情呆板,双手半举在胸前,什么都不敢碰。母亲痛苦地诉说:“一年了,她每天不停地洗手,用刷子刷手,没完没了。肥皂、洗衣粉、洗洁剂用了不知多少,还说手没有洗干净。看她洗手,可以把人烦死。到别的医院看病,都诊断为强迫症,吃了治疗强迫症的药物,也没有什么效果。” 经过和病人交谈,我发现病人有很多怪异的思维内容,例如:“手上有很多小人、
“强迫症”并不可怕,关键在于你能否勇敢理智地面对它,战胜它,让它再也“强迫”不了你,如果你有此决心,请您不妨根据自己的情况试试以下几种自我的心理疗法。 (一)听其自然法。此法在于减轻和放松精神压力,任何事情听其自然,该咋办就咋办,做完就不再想它,不再评价它了。如好象有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好了,东西好象没收拾干净就脏着乱着呗。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪
强迫患者主观幸福感极低,这是因为,他们总是处于紧张、害怕、焦虑的心情中,不过,虽然这种不幸状态看似由器质性变化引起,但只要患者能够积极行动,幸福感还是可以重新获得的。那么强迫症患者怎样才能提高幸福感呢? 1、发挥自己的长处。认为自己有幽默感的人可以试着讲笑话来活跃会议气氛,或者逗伤心的朋友开心。结果表明,确定自己的长处所在并将其发挥出来同样可以提升幸福感。 2、保持乐观。在一项研究中,志愿者被要