强迫行为常继发于强迫思维，但也可以独立发生。同一病人常常同时具有强迫思维及强迫行为。强迫行为可为满足强迫思维的从属性行为；也可为对抗强迫思维、冲多或病菌感染，因此不断地洗手、洗衣服、洗用具等。这些病人一接触周围事物或人，也要反复不停地洗手，洗了一遍还觉得没有干净，再洗了仍不放心，肥皂擦了一遍又一遍，自来水冲得哗哗的，也不愿用手关龙头，一次洗手花费十余分钟乃小事，一天要洗很多次数。
严重者为了避免手碰到周围的物与人，不得不把洗完的湿淋淋的双手高高地举起，遇到这样病人与他握手、拍肩是切忌的。怕脏物会沾染衣服、身体及物品，因此就出现反复洗衣服，长时间洗浴，家属常反映他们一进浴室就洗个没完没了，肥皂一遍又一遍地擦；洗一件衣服要用去许多水、有一名病人外出返家的第一桩事是把内外衣服都换下，尽量地清洗，连家人回家都必须要求这样做，所以常常使家属痛苦不堪，因为不这样做一定会引起一阵烦恼。由于双手经常在水中浸泡及接触肥皂，常引起双手皮肤粗糙、表皮剥脱，甚至出现感染。
有强迫性洗涤的病人，虽然在洗涤的某一方面表现得特别认真，但其他的生活内容并不是处处都讲究卫生，例如双手必须反复洗涤，但病从口人却不一定很注意。强迫性洗涤的病人自知这样做并无必要，也了解卫生常识，但不做到反反复复的洗就感到不放心。病人在工作单位或在集体生活中，他们会极力避开用厕或洗漱高峰期，待有空隙时再进行舒舒服服的洗涤。
强迫性检查
与强迫性怀疑有关，门窗、自来水龙头、煤气开关等是他们最常反复检查的地方，出门或睡觉前反复检查门有否关好，自来水龙头要反复关多次，煤气开关也是这样，已经关好了，再需检查几次才放心。这些习惯如果适当，倒也是个良好习惯，但过分了就成为病态，成了痛苦。与强迫性洗涤比较，强迫性检查病人的痛苦程度相对轻微些，因为有时还认为有必要，而且后者的行为比起前者来究竟轻而易举些。有的病人之所以出现强迫性检查，与他们的经历有一定关系，如听说因煤气开关未关而引起一氧化碳中毒事件，或者听说因房门未关好，引起失窃事件，或者听说某家因上班匆匆忘了关自来水龙头，而造成房内水满金山。有少数病人表现在反复核对账单、钱钞等，也有反复检查自己的信件。例如有一病人同时写给两个人的信，虽已经反复核对信纸、信封及邮票，认为没有问题方才寄出，到了晚上想想又不放心，“也许把两封信的信纸、信封搞错了”，整夜没睡好觉自不待言，次日早早起床，赶到邮局一直等到邮递员开启邮筒，他把所投寄两信取出，拆开及也许把两封信的信纸、信封搞错了”，整夜没睡好觉自不待言，次日早早起床，赶到邮局一直等到邮递员开启邮筒，他把所投寄两信取出，拆开既记忆汽车牌照号码。例如有一名病人他控制不住要数楼梯的级数，他每到一处，上楼时要一级级的计数，一发现可能有错，就要从一楼开始重新数起，直到认为满意为止，造成他上一次楼，就要上下反复多次，结果使他无法上楼。走到路上看到电杆要一根根地数过去，坐在车上也是如此，生怕漏数，因此心里惶惶不安。有时为了不使自己难过，发现有不放心时，只得强迫自己重走一遭。
强迫性仪式动作
指病人做某件事时必须按照一定的序，这种顺序不能打乱，否则得从头开始。这种仪式动作有时具有象征吉凶祸福的意义，有时则是为了抵制强迫思维而逐渐被固定下来的程式。如有的病人进门时，必先后退一步，再前进，表示吉祥；有的病人外出时强求自己不能把脚踏在石板缝上，否则表示倒霉；如果不楔下来的程式。如有的病人进门时，必先后退一步，再前进，表示吉祥；有的病人外出时强求自己不能把脚踏在石板缝上，否则表示倒霉；如果不小心踩到了石缝，只能重新起步，这种行为少年儿童比成人多见。有的病人，在入睡前必须把鞋子和按一定规格折叠好的衣裤摆放在固定的位置，才能安心入睡。有的病人早上起床后就要开始一系列复杂而有条不紊的活动，把衣服穿得齐齐整整，不能有皱褶，有带子的要结扎得长短对称，然貉去衣服铺好被子钻到被子里躺下，再重新开始进行一系列的起床活动，这样一番推倒重来，上班容易迟到是完全可以想像的事。有的病人主要限于上厕所的一套程序，便事结束就开始里里外外衣裤的穿着，要做到绝对舒适，绝对满意时才罢休，稍不如意就必须重新开始，因此每天上厕常需花上半个小时之久，甚至更长。
有的病人的强迫性仪式动作形成与控制强迫性思维的动机有关，当病人出现强迫性思维时，为了摆脱，采取一定动作，如摇头、拍胸、击桌、跺脚等，做一个动作往往会使强迫性思维减轻或消失，但久之不灵，得再加上一个动作，才能收到效果，这样每增加一个动作可使强迫性思维暂时性减轻一下，久而久之，病人逐渐自然地发展了一套仪式性动作程序，而且被强化而固定了下来。例如有一病人病起时是当吞咽时耳朵会发响，经耳科检查诊断为咽鼓管异常开放，自觉左耳发闷，吞咽时左鼓膜煽动有响声，并无特效疗法，一度内心苦闷、消极，整日考虑此事，控制不住想像不良结局，但无意间发现走动时此念会得到暂时控制，于是发展到要在房间内不断地徘徊，自称如不转圈，脑子阔，整日考虑此事，控制不住想像不良结局，但无意间发现走动时此念会得到暂时控制，于是发展到要在房间内不断地徘徊，自称如不转圈，脑子榔咽鼓管问题有迷信想法，强迫性计数，想到“4”意为“死”，“9”意为“有救”等；刷牙、着鞋、穿衣都要长时间重复，如认为未做好，要反复去做，没有做好意味着喉咙会坏掉。以上说明，该病人的强迫性仪式动作形成是与企图强行控制强迫性思维有关的。
强迫性意向
又称强迫性冲动，冲动仅表示有一种意向，一般并不付诸行动，冲动的矛头往往指向病人最亲近的人，间接地也指向自己。冲动的内容又常含损害性意义，因此病人可自称是“罪恶的冲动”。例如当病人抱着孩子站在阳台边上时，怕会把孩子从楼上扔下去；当看到刀子或者尖物时，担心会持刀杀人或伤人；怕自己会讲出诋毁长辈或受尊敬者的话。因此强迫性意向具有攻击性特点，其所想所做之事是通常被禁止的、违背道德的。心理正扯杀人或伤人；怕自己会讲出诋毁长辈或受尊敬者的话。因此强迫性意向具有攻击性特点，其所想所做之事是通常被禁止的、违背道德的。心理正常的人有时也可有短暂的这种意向，例如在深渊处往下看时，会出现我会否跳下去，或把人推下去的想法，但这种想法是一过性的，马上就被正常想法严格控制。
正在提交中...
