如何关注疼痛带来的抑郁症呢

　　抑郁症除了表现为悲伤、兴趣缺失、内疚、自责、自杀等症状外，还有很多其他症状，疼痛就是其中之一。但是往往我们都会忽略这些疼痛，其实面对这些我们容易忽略的疼痛的时候就等于我们在忽略抑郁症。所以我们如何关注疼痛带来的抑郁症呢?

　　首先，医生应主动询问患者的疼痛性躯体症状。

　　亚洲的一项流行病学调查显示，到专科医院就诊的重度抑郁患者中，疼痛的发生比例平均为52%，我国大陆地区最低为35%，香港地区最高为73%。如何关注疼痛带来的抑郁症呢?目前仍有相当一部分医生认为有疼痛症状的抑郁症患者不多，这可能是因为患者到精神科就诊时，本身没有意识到躯体不适其实是情绪问题的一种表现，所以没有主动诉述。如何关注疼痛带来的抑郁症呢?另外，抑郁症患者常见的痛性不适感并非都很直观，如与肌肉紧张相关的头部紧箍感、项背僵硬、沉重、酸胀等，有些患者还会有躯体不适，如皮肤下蚁(虫)行样感觉、皮肤像冷水浇或发烫的感觉、身体里有股气上升或者下坠感、消化道异物感、吞咽困难等，甚至就是完全描述不清的“浑身不舒服”等。

　　其次，对患者的疼痛症状予以明确诊断。

　　早期诊断是早期治疗的前提。如何关注疼痛带来的抑郁症呢?表现为躯体疼痛的患者，多数已在其他科室就诊并做了相关检查，参看以前的检查结果，再根据抑郁症的诊断标准，对其予以明确诊断非常重要。如何关注疼痛带来的抑郁症呢?同时，应对患者解释为什么抑郁症患者会有躯体疼痛。患者只有认可了抑郁症的诊断，才会接受抗抑郁治疗，提高治疗的依从性。

　　再次，重视抑郁症伴有疼痛患者的治疗。

　　抑郁症患者如伴有疼痛躯体症状对其预后影响很大，一方面加重患者的精神痛苦体验，使疾病延迟或无法治愈，增加复发和自杀风险，另一方面增加不必要的医疗资源消耗。如何关注疼痛带来的抑郁症呢?因此，抑郁症伴有疼痛的诊断一旦确立，应立即选择抗抑郁剂进行系统治疗，其中以去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)类抗抑郁剂为首选。研究证实，阿米替林、多塞平、氟西汀、帕罗西汀等，对抑郁症的疼痛症状有很好的疗效。如何关注疼痛带来的抑郁症呢?一般情况下，经抗抑郁剂治疗使抑郁症获得痊愈时，疼痛症状自然会消失，不需额外服用止痛药。

　　只有我们及时的关注了如何关注疼痛带来的抑郁症的方法，我们才能更好的解答如何关注疼痛带来的抑郁症呢?