当已经作出的诊断时,医生可能还会进行精神检查(包括一系列问题),以帮助确定你的言语、思维模式或记忆是否受到抑郁症的影响。根据这些评定的结果,将选择治疗的方法,包括以下治疗方法中的一种或多种:药物治疗、或其它治疗方法。
1.药物治疗抗抑郁药可以用于纠正大脑内被称为神经递质的某些化学物质的平衡。这些药物是已经广泛使用、对于抑郁症有效的治疗方法。不应该将它们与镇静剂、“兴奋剂”、安定剂或其它容易上瘾的药物混淆。对于没有抑郁症的人,这些抗抑郁药一般没有兴奋作用。
用于治疗抑郁症的药物有几种类型,包括单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、三环类抗抑郁药(TCAs)(多塞平、阿米替林)、选择5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)(百忧解)和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),如怡诺思、瑞美隆。
虽然抗抑郁药在第一次用药时即开始对大脑中化学物质进行调整,但是抗抑郁药必须定期服用达到8周才能出现最大治疗效果。另外,即使症状已经改善了,也必须维持治疗几周以免病情复发。
请记住,为了达到最佳结果,必须按照医生的处方继续服药。对于医生给你使用的药物,如果你有任何问题,应该与医生进行讨论。坚持服药可以达到理想的效果,中断治疗可以引起病情的延续或加重。
2.治疗心理治疗(“谈话治疗”)的作用机制是改变你对周围世界的看法,以及你对其作出反应的方式。心理治疗单独使用或与抗抑郁药合用时,可以解决你与家人、配偶或其他人之间特定的问题。根据每个人的需要,治疗可能持续3~6个月。
(1).认知行为治疗(CBT)帮助一个人认识到自己消极的思维模式和行为,并用积极的思维模式和行为进行代替。对于抑郁症病人的日常生活和未来前景,认知行为治疗可以迅速产生重要的变化。
(2).人际关系治疗(IPT)侧重于解决促成抑郁症的有问题的人际关系和社会关系。通过学习如何更有效地与他人交往,抑郁症患者能够减少日常生活中的冲突,获得家人和的支持。
(3).心理动力学治疗帮助一个人自我反省,揭示和了解可导致抑郁症的情绪冲突。因为在童年期没有解决的冲突可能是导致抑郁症的原因,所以用这种治疗方法解决问题可能需要花费一些时间。
一些患有轻度抑郁症的人单用心理治疗就非常有效,但是对于患有中重度抑郁症的人,通常将抗抑郁药与某种心理治疗合用时效果最好。药物可以控制症状,心理治疗可以帮助病人以更有效的方式处理生活问题,二者合用的有效率为80%以上。
3.其它治疗医生往往还建议使用各种其它可以减轻压力的技术,如生物反馈、锻炼和沉思疗法。在一些极端的病例中,当抑郁症非常严重、威胁生命或病人无法服药时,可以使用电痉挛治疗(ECT)。