抗抑郁药物可以分成几个不同的类别。虽然,在某种新药刚刚被研制出来时,往往有许多临床研究报告(这些研究报告往往受到制药商的经济资助)似乎显示这种新药比以前的药物疗效更好,可是,随着时间的推移,慢慢临床医生们就发现,事实上每种抗抑郁药的疗效都差不多。比如,十年前,当选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)刚研制出来的时候,研究者们发现,它的疗效比当时存在的其他抗抑郁药物要好。可是,在十几年的临床应用和研究后,我们发现,其实它和别的一些药物的疗效并没有显著差别。如何选择适合于自己的抗抑郁药物,仍是一个临床难题。
三种抗抑郁药物在临床上普遍被使用:三环类抗抑郁剂,单胺氧化物抑制剂,选择性血清素再摄取抑制剂。大夫常常会尝试不同的药物,最后决定哪种药物、多大剂量更适合你。
病人常常过早停止服药。患者应该注意,在你的医生允许之前,不要停止服药,即使是你觉得已经完全恢复了。有些药物需要慢慢地减药,让你的身体有一个适应过程。突然停止服用抗抑郁药物可能引起严重的副作用,在没有咨询医生以前,不要突然停药。对那些首次得的患者来说,他们应该在抑郁症状缓解后继续维持药物治疗六个月或更长时间。某些病人甚至需要终生服药。因为,绝大多数病人在停药五年内会重新复发。
如果你服用的是单胺氧化物抑制剂,你要避免吃一些食物,比如腌制食品。询问你的医生什么食物要忌。其他类的抗抑郁药物一般不需要忌口。在未经大夫同意之前,注意不要混合使用任何抗抑郁药物。在你看其他病时,告诉医生你正在服用抗抑郁药物。有些抗抑郁药物混用会导致非常危险的副作用。有些药物,包括酒精,会减低抗抑郁药物的有效性,应该避免使用。抗焦虑药物不是抗抑郁药物,它们常常是用来治疗你的状的,不应该单独用来治疗抑郁症。安眠药和兴奋剂也是不合适的。