青少年抑郁症的发病率每年都是呈上升的趋势,但是,人们对于这类病却是一直都很模糊的。一位心理学家曾经对15-23岁之间的六十二们还未开始治疗的患者进行了调查,发现患者对自己的识别几乎为 0,而学校、家庭、社会对本病的识别率平均却也不到%,一些综合医院的识别率也仅为15%左右。
网友:我今年16岁,我患有双相情感障碍,可自己一直得不到好的治疗!长期都服用那些什么赛乐特,可都吃了一年都没什么作用!我想患病原因是自己当初有sy,整天想着怎戒怎戒,导至自己思想混杂!终于有这病了。我被这病折磨得很辛苦呀!与家长长期吵架,没朋友,被孤立了。自己的脾气也很差了。脑子经常不兴奋想不到问题!导至学业一落千丈。今年中考就是一些脑子不灵科全杂了!啥也没考上!我之前是级里的尖子生呢!我都不知怎办怎办!不太敢在医生前说啊!我的脑子很辛苦呀!经常都是抑郁,很不兴奋!记忆力连猪都不如了!在校总得不到老师的理解,经常被人笑我神经病!写这篇东西我都很用力才写出的!求助了!现在我这个病怎办!我真的很难受呀!!!!!!希望你能给些专业意见我了!我经常个脑子都想很低落!!!!
专家解答:双相抑郁的治疗直到最近几年才较受重视,但对难治性双相抑郁的治疗规则还未达成共识。单相抑郁和双相抑郁一线治疗有两个重要不同点:
①双相抑郁急性期治疗中情感稳定剂占更突出地位;
②要注意抗抑郁剂对双相抑郁患者潜在的情感不稳定作用。
③处方抗抑郁剂对双相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危险效益比也不同。
大多数临床指南、专家共识或治疗规则都推荐情感稳定剂,尤其是锂盐或拉莫三嗪作为双相Ⅰ型抑郁的一线治疗药物,对于严重抑郁患者,要考虑再联合应用一种抗抑郁剂;对双相Ⅱ型抑郁,推荐将锂盐或拉莫三嗪加抗抑郁剂作为一线治疗。