理智与情感---《理智胜过情感》读后感

日常生活中，人们经常用理性和感性来形容我们的处事思维和方法。理性和感性的思维会衍生出截然不同的方法方式，同样地，了解理性和感性的作用机制，并灵活运用这两种方式的正确转换，这样便产生一种改变思维方式来影响行为的治疗理论和治疗技术。

这种治疗方法通过

1、了解来访者的问题，记录影响问题发展的环境和生活情况（过去和现在），以及相应的生理反应，产生的情绪、思维和行为。

——这种理论认为以上五个方面是彼此相关的，并互相影响。并建议从多种不同角度来考虑问题，从负面、正面、中性角度看问题，帮助重新下结论，找出解决的方法。

在电话咨询中，我们可以根据来访者的言语来逐项填写上述的项目，以便更容易地了解来访者的情况。

2、要求来访者列出一天之内可能体验到的情绪，用描述定的词语来区分，划分思维、情绪、情境，并评估所得的情绪的情烈程度，用0~100标记出来。

在电话咨询中，由于时间有限，可能没有充足的时间给来访者一一去标记，但是我们还是可以做到这一点的。这种评估是一种来访者自身的评估，对咨询的进展有相当的推动作用。我们可以把它简化一下，使它更适合在电话咨询中运用。

3、列出思维记录表。大概内容如下：

情境（何人、发生何事、何时、何地）；

情绪（你那时的感受如何、评估情绪0~100）；

不自主思维（在你又这样的感受之前，你的心里像写什么、思维、图像，并把棘手思维圈起来）；

支持棘手思维的证据；

不支持棘手思维的证据；

替代/平衡的思维（写下替代或平衡思维、评估你对每一种替代或平衡思维的相信程度0~100）；

重新评估情绪（中心评估以前的情绪或任何一种新情绪0~100）。

列出思维记录表有助于来访者更加了解自己的思维结构和状况。也有助于咨询员对来访者的进展掌握。

在电话咨询中难免不能做得如此详细，关键的是抓住来访者的不自主思维，并设法找出支持或不支持的证据，并引导来访者运用替代思维和平衡思维，试图改变来访者的思维模式，来进一步改变行为。但是这个过程比较反复，需要长时间的调整，布置家庭作业是一个省时而有效的方法。

4、列出试验表格。大概内容如下：

测试思维；

试验；

预测；

可能的问题；

解决这些问题的策略；

试验的结果；

这些结果对多测试的想法的支持程度0~100；

从这些试验里，来访者学到了些什么。

如果来访者有抑郁、焦虑、恐惧等症状，可以运用想象、脱敏来进行试验，并做好试验记录，有助于来访者对自己有更深刻的认识。

在电话咨询中，如果需要运用想象的方法，这个试验列表也能作为记录之用。

5、列出行动计划表。大概内容如下：

行动计划；

开始时间；

可能的问题；

解决问题的策略；

进展。

行动计划表能作为来访者的家庭作业，在咨询以外的环境进行自我监督，以保证来访者有练习改进的机会。

在电话咨询当中，运用家庭作业的机会可能只有少数，大多以倾听和引导为主。但是我们还是需要做好各方面的准备工作。

6、辨明核心思维——箭头向下法

箭头向下法是另外一种帮助来访者辨明自己不自主思维或核心思维的方法。首先，要求来访者描述一个情境，（问：这样有什么不好、对他人/世界/自己来说个有什么意义，意味着什么），一直到得出一个绝对的结论，那个结论就是来访者的核心思维。

这个方法操作性较强，在电话咨询当中也能使用，能够在聊天时不经意插入，引导讲出其核心思维，有利于下一步的进行。

7、评估新核心信念的可信程度（0~100）

在辨明不自主思维之后，进行再归因、再教育之后，重新评估新核心信念的可信程度有利于巩固和强化来访者进行新思维的频率和效果。

对于电话咨询，这种评估一般以家庭作业形式出现比较可行，然后由来访者在一周后向咨询员报告其每天实行评估的情况，再根据实情改善咨询进度等等。

8、从成长历程测试新的核心信念

这是另外一种评估新的核心信念的方法，从人的实际经验出发，使新的核心信念更有说服力。

对于电话咨询，这种方法比较适合当场咨询，而不是家庭作业，这需要一种引导和互动形式，正是这种互动和支持使来访者的新核心信念得到强化和提升。

9、每周活动记录表

列表里包括时间（每两个小时一格），每天的活动（每天一格），评估每一项活动的情绪（例如：抑郁）的强烈程度（0~100）。

对于电话咨询，这项活动适宜用于家庭作业。由来访者在复诊时报告情况为宜。

10、内疚或羞愧的责任分布图

在咨询中，难免有人会因为某些罪责而内疚，导致心理不平衡等情况。这个责任分布图就有助于来访者以一种比较直观的形式看清楚事件的责任分布情况，而不是一味地往自己归因。

大概内容如下：

导致内疚或羞愧的负面事件或情境；

列出造成这一结果的任务和情况；

用圆饼图划分各个责任的分布情况；

问题：你该百分之百地负责吗？这一责任分布图如何影响你的内疚感和羞愧感？如果你该幅大部分责任的话，你将采取哪些行动去修补目前的状况？

通过一系列的反思，使来访者处于自己的思维和责任分布情况图的冲突之中，从而找到正确的方向和途径。

在电话咨询中，也可以运用这种方法帮助这些类型的来访者减轻心理压力，稍稍舒缓一下。

这本书使我得到了一般心理咨询理论方法书籍当中无法得到的宝贵实践知识，这些方法技巧可操作性强，运用面也很广，对于电话咨询的方法过程有了很大的启发，引导我对方法技巧进行逐项思考。

参考文献：

《理智胜过情感—改变思维模式、排除情绪障碍》，

Dennis Greenberger 博士、Christine A. Padesky 博士 著，张忆家博士 译，

中国轻工业出版社，2000年1月。

来源:原创swan