人前微笑，人后忧郁，像这样的“双面人”被称为“微笑抑郁”。据华东师范大学心理咨询室统计显示，工作压力让不少白领患上了微笑抑郁，以服务业、公关业等窗口行业为主，其中又以女性居多。
在临床上就有这样一个案例，小雪一天至少有五六个小时在接待客户的电话。她只要一接起客户的电话，就必须保持微笑的腔调和对方说话。可小雪却说，她就像戴上了一个微笑面具，“白天别人都看见我的笑，谁知道我晚上经常独自流泪呢？”
对此，首都医科大学附属北京安定医院普通精神科主任医师姜涛表示，小雪是一名典型的“微笑抑郁”患者，它是一种人格方面的分裂，具有双重性。这类抑郁非常隐蔽，再加上不主动就医、不容易被发现，以致贻误病情，这种抑郁最危险。
喜、怒、哀、惧本是人类正常的情感流露，但是当笑不是发自内心，而是掩盖了真正的悲伤忧郁时，就属于不正常的笑了。因为，被掩盖的忧郁才是真实的情感，它不仅没有走远，反而越来越深地积累下来，当有一天内心无法承受时，不仅精神出现了问题，而且还可能导致神经系统受损，诱发胃病、心血管病等疾病。
姜涛强调，如果发现身边人出现下述症状，就需要怀疑是不是“微笑抑郁”：在众人面前，他显得非常乐观，但一个人待的时候，却沉默呆愣，每天都若有所思；在大家都快乐的时候，他独自一个人，没有快乐的感觉，甚至暗自掉泪；他的家里非常乱，不收拾，有时在家会自虐，对宠物非常凶狠；还有些人会刻意违反社会道德，如破坏别人家庭充当第三者，通过破坏来找到安全感，缓解内心深处的焦虑与恐惧。
运动是缓解早期“微笑抑郁”的最好方法。香蕉、梨、樱桃等水果，富含B族维生素，能舒缓紧张情绪。读书能使人心灵宁静，是对抗负面情绪的妙方。心情郁闷时，到大自然中走走，多多接触阳光和绿色植物，也能释放压抑，远离双面生活。德国法兰克福大学心理学家扎普夫还建议，从事服务行业的人在每天的工作中，应时不时地避开顾客，独处一会儿，以防微笑抑郁。一旦发展到中重度抑郁，就需要及时到医院进行治疗并及早用药。
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